临床论著
经皮与开放椎弓根钉棒系统复位内固定治疗中青年单节段胸腰椎压缩性骨折临床疗效比较
中华临床医师杂志(电子版), 2016,10(23) : 3502-3506. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2016.23.003
摘要
目的

研究采用经皮椎弓根钉棒系统复位内固定与后路切开椎弓根钉棒系统内固定治疗中青年单节段胸腰椎压缩骨折的疗效。

方法

将2013年12月至2016年4月在我院腰椎压缩骨折行经皮椎弓根钉棒系统复位内固定与后路切开椎弓根钉棒系统内固定的70例中青年患者作为研究对象,其中35例采用经皮椎弓根钉棒系统复位内固定(经皮组),35例采用后路切开椎弓根钉棒系统内固定(开放组)。对手术时间,术中出血量,患者平均住院时间,患者治疗后6周视觉模拟疼痛(VAS)评分、Cobb角变化进行统计分析。

结果

两组均复位满意,术后6周和12周Cobb角变化两组差异无统计学意义(P>0.05),经皮组手术时间[(30±10.31)min vs. (95.2±12.1)min]、术中出血量[ (20±22.36)ml vs. (200.3±13.4)ml]、平均住院时间[ (5±2.1)d vs. (9±3.2)d ]明显优于开放组(P<0.05),术后VAS评分明显低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

对于单节段胸腰椎压缩性骨折采用经皮椎弓根钉棒系统复位内固定创伤小,出血少、住院时间短、术后恢复快,可取得满意的临床疗效。

引用本文: 高飞, 阿日奔吉日嘎拉, 姜富祥, 等.  经皮与开放椎弓根钉棒系统复位内固定治疗中青年单节段胸腰椎压缩性骨折临床疗效比较 [J]. 中华临床医师杂志(电子版),2016,10( 23 ): 3502-3506. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2016.23.003
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胸腰椎骨折是最常见的脊柱骨折,传统的开放后路椎弓根钉内固定术目前是临床最常用的术式,其三柱固定的优势已被广泛认可[1]。但传统切开复位开放手术,存在手术切口大、手术创伤大,椎旁肌肉、韧带组织广泛剥离,出血多、术后疼痛较重、术后恢复慢等缺点。微创经皮椎弓根螺钉固定在治疗胸腰椎骨折时安全可靠,由于其创伤小、出血少、恢复快、住院时间短、术后并发症少等优点逐步在临床开展[2],但目前尚未广泛在临床开展。笔者自2013年12月至2016年4月选择70例单节段胸腰椎骨折,35例行开放切开复位椎弓根钉棒内固定,35例单节段胸腰椎压缩骨折采用经皮椎弓根钉棒系统复位内固定,对两组患者手术时间、术中出血量、患者平均住院时间、患者治疗后6周进行视觉模拟疼痛(VAS)评分、Cobb角变化进行统计分析,比较两种手术方式在治疗中青年单节段胸腰椎压缩性骨折的差异,探讨哪种治疗方式更有优势。

 
 
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经皮椎弓根钉棒系统
复位
内固定
脊柱骨折